地方独立行政法人　総合病院国保旭中央病院 研修医・レジデント

このプログラムの目標は

1. 標準手術の術者として必要な技量を身につけること
2. あらゆる症例の周術期管理・外来follow-upができること
3. 多彩な救急患者さんに対応できること

をめざす。それぞれの項目について特徴をあげる。

1. 年間手術件数が1,200件以上あり、研修に十分な症例数がある。定時手術は月曜から金曜まで毎日3～5件あり、ほぼ連日手術室に入ることになる。1年目前半は結紮など基本的手術手技の習得を行い、1年目後半から基本的な手術の術者となり、以後徐々に、より大きな手術を経験していく。
2. 病棟では、卒後10年目以上の経験を有する外科医（指導医）とチームを組み、専修医が担当医として、指導医が主治医として、診療・手術に当たる。専修医は、 指導医が術者となる症例の周術期管理も行うことにより、あらゆる症例の管理法を学ぶことができる。また、2年目からは週1回外来を担当し、手術患者の follow-upや外来化学療法などを行う。
3. 当院は地域の中核病院として1次から3次救急まで受け入れており、虫垂炎から多発外傷まで、多数かつ多彩な救急症例が経験できる。1年目から外科の救急待機を行い、手術適応の判断など救急での対応力を養う。

以上の他に特徴をあげると、

• 胸腔鏡・腹腔鏡下手術を積極的に施行しており、胆摘・早期胃癌・早期大腸癌はほぼ全例腹腔鏡下に行っている。開胸・開腹手術で一定の経験を積んだ後、胸腔鏡・腹腔鏡下手術を修得する。
• 研修内容は、消化器外科、血管外科、呼吸器外科、乳腺外科、甲状腺外科におよび、幅広い領域を学ぶことができる。
• 消化管内視鏡検査、消化管造影検査などの検査は、当院消化器内科の協力を得て経験することができる。
• 学会発表、論文投稿を積極的に行う。